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Hautkrebsfrüherkennung und erste Anzeichen von Hautkrebs
Es gibt verschiedene Arten von Hautkrebs. Man unterscheidet den hellen Hautkrebs vom dunklen Hautkrebs.
Der weniger bekannte „helle Hautkrebs“ kann zunächst ganz harmlos aussehen und beispielsweise nur mit einer Rötung oder einer Schuppung der Haut beginnen. Es bedarf beim hellen Hautkrebs dem fachärztlichen Auge, um hier Verdacht zu schöpfen.
Diese beiden Arten von Hautkrebs werden nicht nur wegen ihrer Farbe unterschieden, sondern auch wegen Ihres völlig unterschiedlichen Wachstumsverhaltens. Der weiße oder helle Hautkrebs wächst sehr langsam und lässt Zeit, einen Therapieplan zu erstellen. Beim schwarzen Hautkrebs sollte man sehr schnell reagieren, weil sich dieser durch sein schnelleres Wachstum in alle Richtungen ausbreiten kann.
Bei einer Hautkrebsvorsorge (Hautkrebs -Screening) suche ich ihre Haut am ganzen Körper nach auffälligen Hautveränderungen ab. Finde ich eine solche, so wird sie mit einer speziellen Hautlupe ganz genau inspiziert. Dann kann entschieden werden, ob eine operative Entfernung notwendig ist.
Heller oder Weißer Hautkrebs
Zum weißen Hautkrebs gehören verschiedene Arten von Hauttumoren.
Das ist einmal das Basalzellkarzinom, auch Basaliom genannt, sowie das Plattenepithelkarzinom, welches auch als Stachelzellkrebs bezeichnet wird. Diese Hautkrebsarten entstehen meist auf den „Sonnenterassen“ der Haut, also im Gesicht, auf den Handrücken oder den Unterarmen.
Wenn Sie helle Haut haben und/oder sehr oft an der Sonne waren, ist für Sie das Risiko höher, an hellem Hautkrebs zu erkranken. Auch häufige Besuche im Solarium erhöhen diese Wahrscheinlichkeit.
Daneben gibt es seltenere Varianten des weißen Hautkrebses, die nicht gehäuft in sonnengeschädigten Bereichen zu finden sind. Sie können überall auf der Haut entstehen und müssen in jedem Fall operativ entfernt werden.
Schwarzer Hautkrebs
Der schwarze Hautkrebs, auch als Malignes Melanom bekannt, muss immer und möglichst schnell operativ entfernt werden. Er geht von den pigmentbildenden Zellen der Haut aus. Wird er nicht frühzeitig erkannt und entfernt, so besteht die Gefahr einer Ausbreitung (Metastasierung) im gesamten Körper. Das Risiko, an einem Melanom zu erkranken, erhöht sich für Sie deutlich, wenn an der gesamten Haut mehr als 30 Muttermale bestehen, Sie vor dem 18. Lebensjahr häufig Sonnenbrände hatten oder ein Mitglied Ihrer Familie bereits an einem Melanom erkrankt ist. Melanome müssen nicht immer schwarz sein, sie können auch rötlich-braun oder in seltenen Fällen sogar hautfarben sein. Prinzipiell gilt der Merksatz: Alles was wächst, ist zunächst verdächtig und sollte abgeklärt werden.
Häufige Fragen
Hautkrebsvorsorge und ambulante Operation von Hautkrebs
Mir ist eine Hautveränderung aufgefallen. Muss ich jetzt die Haut am ganzen Körper untersuchen lassen? Und wie lange dauert so eine Untersuchung?
Oft gibt es mehrere auffällige Stellen an der Haut- auch dort, wo Sie selbst nicht hinsehen können. Daher sollten Sie immer die gesamte Haut und auch die angrenzenden Schleimhäute untersuchen lassen. Eine Hautkrebsvorsorgeuntersuchung dauert zwischen 10 – 20 Minuten.
Werden Muttermale bei Ihnen digital gespeichert und ggf. analysiert?
Ja, ich nutze die Technik der digitalen Auflichtmikroskopie und arbeite mit dem System der Firma FOTOTFINDER©, dem Marktführer in diesem Bereich. Mit der hochauflösenden HD Kamera ist nicht nur die Speicherung, sondern auch die Analyse von Muttermalen unter Mithilfe von KI möglich.
Muss Hautkrebs immer operiert werden?
Meistens ja. In seltenen Fällen, z.B. bei oberflächlichen Basalzellkarzinomen kann auf eine Operation verzichtet werden. Cremes oder eine Bestrahlung sind hier gute Alternativen.
Kann die Operation in örtlicher Betäubung erfolgen oder brauche ich eine Narkose?
In aller Regel kann die Operation in örtlicher Betäubung erfolgen.
Wie tief muss Hautkrebst operiert werden?
Es wird immer die gesamte Haut bis zum Unterhautfettgewebe entfernt. Je nach der Dicke der Haut können das wenige zehntel Millimeter oder mehrere Millimeter sein.
Welche Sicherheitsabstände müssen bei einer Hautkrebsentfernung eingehalten werden?
Das richtet sich ganz nach dem Tumortyp. Der geringste Sicherheitsabstand beträgt 2 mm. Beim malignen Melanom oder anderen aggressiven Tumoren können es auch 2 cm sein.
Wie stellen Sie sicher, dass der Hautkrebs wirklich komplett entfernt wurde und kein Rest zurückgeblieben ist?
Auch das hängt ganz vom Tumortyp ab. Bei vielen Tumoren reicht ein Sicherheitsabstand von wenigen Millimetern.
Wächst der Tumor im Gesicht oder an den Händen, so kann die Entfernung des Hautareals durch die Technik der mikrographischen Schnittrandkontrolle so klein wie möglich gehalten werden. Durch diese Methode kann ich zwischen tumorbefallener Haut und gesunder Haut unterscheiden, da sie auch ganz kleine Tumorausläufer extrem genau lokalisieren kann, sowohl vertikal als auch horizontal.
Was passiert mit dem Hautdefekt, der entsteht, wenn der Hautkrebs entfernt ist?
Wenn in der Umgebung genügend Haut vorhanden ist, wird der Defekt durch Dehnung der umgebenden Haut wieder verschlossen. Ist dies nicht möglich, erfolgt der Wundverschluss durch eine plastische Deckung durch Haut in der Nähe oder eine Hautverpflanzung. Da ich Dermatologe und Chirurg bin, sind Sie bei mir hier in den besten Händen. Die Details bespreche ich mit Ihnen bei der OP-Aufklärung.
Brauche ich vor der Operation ein EKG oder Laboruntersuchungen?
In aller Regel ist das bei Operationen in örtlicher Betäubung nicht notwendig. Nur wenn Sie an einer schweren Allgemeinerkrankungen leiden, sind ein EKG und bestimmte Laboruntersuchungen sinnvoll. Wenn Sie in Narkose operiert werden, sind diese Untersuchungen immer notwendig.
Ich nehme einen Blutverdünner, muss dieser vor der OP abgesetzt werden?
Das hängt davon ab, welches Medikament Sie nehmen und wie hoch die Dosis ist. Wir klären das vor der OP im Aufklärungsgespräch.
Kann eine Operation am gleichen Tag durchgeführt werden, wenn ich das erste Mal zu Ihnen komme?
Das versuche ich zu vermeiden. Denn zwischen einer OP-Aufklärung und der eigentlichen Operation sollte aus rechtlichen Gründen eine Nacht vergehen. Gibt es aber spezielle Gründe für eine Operation am Tag der Erstvorstellung, rufen Sie bitte an. Wir finden eine passende Lösung.
Wo findet die Operation statt?
Alle Operationen finden in meiner Praxis statt.
Operieren Sie immer selbst?
Ja, ich führe alle Operationen selbst durch.
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